ოსტეოქონდროზს უწოდებენ ინტერვერტებერული სახსრების ხრტილოვანი ქსოვილის დისტროფიკოსკოს სიღრმისეულ დაავადებას, რაც მათ განადგურებას იწვევს. ოსტეოქონდროზის ლოკალიზაცია გულმკერდის ხერხემლის ხერხემლიანებში ეწოდება გულმკერდის ოსტეოქონდროზი. სხვა ლოკალიზაციის ოსტეოქონდროზთან შედარებით - საშვილოსნოს ყელის ან წელის - გულმკერდის ოსტეოქონდროზი ნაკლებად დიაგნოზირებულია გულმკერდის სტრუქტურის ანატომიური მახასიათებლებით. ეს არის შედარებით სტატიკური სტრუქტურა, რომლის დროსაც ხერხემლის მობილურობა თავისთავად შედარებით მცირეა - შესაბამისად, ინტერვერტებერულ დისკებში აქტიური პათოლოგიური პროცესითაც კი, მათი დაზიანების ალბათობა მინიმალურია. ბოლოდროინდელ წარსულში, როდესაც დიაგნოსტიკური შესაძლებლობები შეზღუდული იყო, გულმკერდის ოსტეოქონდროზი ითვლებოდა ექსკლუზიურად ხანდაზმული პაციენტების პრეროგატივად. ახლა იგი იდენტიფიცირებულია არა მხოლოდ ახალგაზრდებში, არამედ ბავშვობაშიც კი.
რატომ ვითარდება გულმკერდის ოსტეოქონდროზი?
გულმკერდის ოსტეოქონდროზის მიზეზებს შორის უნდა გამოირჩეოდეს შემდეგი:
- ხერხემლიანთა და ინტერვერტებერალური დისკების პათოლოგია - როგორც მემკვიდრეობითი, ისე შეძენილი სხვადასხვა ფაქტორების შედეგად;
- ზურგის სვეტში სისხლის მიწოდების დარღვევა;
- გადაჭარბებული ან ირაციონალური ფიზიკური დატვირთვა ხერხემალზე (სპორტის თამაშის დროს ან მძიმე ფიზიკური მუშაობის გამო);
- სხეულში მინერალური მეტაბოლიზმის დარღვევა, ზოგიერთი კვალი ელემენტის დეფიციტი;
- Sedentary ცხოვრების წესი, sedentary პროფესიული საქმიანობა;
- უკანა კუნთების სისუსტე, რამაც გამოიწვია ხერხემლზე დატვირთვის არასათანადო მდგომარეობა და ირაციონალური განაწილება;
- ტრავმები.
გარდა ამისა, არსებობს მრავალი ფაქტორი, რომელთაც შეუძლიათ ქრონიკულ კურსში დაავადების გამწვავების პროვოცირება:
- დაზიანება;
- სტრესი, ნერვული დაძაბულობა;
- სხეულის ჰიპოთერმია - უკანა კუნთების ზოგადი და ადგილობრივი ჰიპოთერმია;
- ფიზიკური ზედმეტობა.
რატომ არის საშიში გულმკერდის ოსტეოქონდროზი?
გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი არის დაავადება, რომელსაც თან ახლავს მნიშვნელოვანი პათოლოგიური ცვლილებები ხერხემლიანებში და ინტერვერტებერულ სახსრებში. შესაბამისად, ასეთი დაავადების პირველი შედეგი არის სტრუქტურების განადგურება, რომლებიც ხერხემალს ქმნიან. ამის შედეგი შეიძლება იყოს სქოლიოზი, სასუნთქი სისტემის პათოლოგია (პნევმონია, პნევმოსკლეროზი), შინაგანი ორგანოების სისხლის დაქვეითება, ზედა კუჭ -ნაწლავის ტრაქტის დაავადებები (პანკრეატიტი, ქოლეცისტტი). გულმკერდის ოსტეოქონდროზის უარყოფითი შედეგები ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას გაკვეთილის სისტემაზე. ტკივილის მუდმივი სინდრომი, ოსტეოქონდროზის დამახასიათებელი, ამცირებს ცხოვრების ხარისხს და შეიძლება "შენიღბვა" სხვა დაავადებებისთვის, რაც იწვევს არასწორ დიაგნოზს და მკურნალობას.
როგორ ვლინდება გულმკერდის ოსტეოქონდროზი?
გულმკერდის ოსტეოქონდროზით, სიმპტომები საკმაოდ დამახასიათებელია:
- ტკივილი - ეს ხდება მაშინ, როდესაც ადამიანი დიდხანს ერთ მდგომარეობაშია, ასევე მოძრაობებით, წონით აწევა, ფიზიკური ძალისხმევა. მკვრივი მუდმივი ტკივილი მხრის პირების მიდამოში დამახასიათებელია, ისევე როგორც ტკივილი ხელების ასამაღლებლად;
- ინტერკასტალური ნევრალგია;
- გულმკერდის შეგრძნება, რის შედეგადაც ღრმა სუნთქვა რთულდება;
- მგრძნობელობის შემცირება კანის გარკვეული ადგილები;
- პარესთეზია - კანზე "მცოცავი ბუჩქების" შეგრძნება, წვა, ჩხუბი;
- ტემპერატურის შემცირება გარკვეული ზონები კანზე;
- ტემპერატურის შემცირება ფეხის ტყავი, ქავილის შეგრძნება დაწვა მათში;
- საჭმლის მომნელებელი დარღვევები.
ტკივილის ორი ძირითადი ტიპი, რომლებიც თან ახლავს გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზს: დორსალგიუ (გახანგრძლივებული ტკივილი დაზარალებული ინტერვერტებრული ხრტილის არეალში) და დორსაგო (ინტენსიური პაროქსიზმული ტკივილი, რომელსაც თან ახლავს კუნთების სპაზმი და სუნთქვის სირთულეები).
ეგრეთ წოდებული ოსტეოქონდროზი დამახასიათებელია ოსტეოქონდროზისთვის გასტრო სინდრომი - ტკივილი ეპიგასტრიაში, არ არის დაკავშირებული კვება, დღის ან წლის დრო.
გულმკერდის ოსტეოქონდროზის ხარისხი
კლინიკურ პრაქტიკაში, გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის 4 გრადუსი გამოირჩევა, რაც დამოკიდებულია ხრტილის დაზიანების ხარისხზე და მიმდებარე სტრუქტურების პათოლოგიურ პროცესში მონაწილეობით.
ხერხემლის ხერხემლის გულმკერდის ოსტეოქონდროზი: ხერხემლიანებს შორის დისკები კარგავენ ელასტიურობას, გარკვეულწილად გამკლავებას, ადგილობრივ პროტესტებს - პროტრუზია შეიძლება გამოჩნდეს დისკების ბოჭკოვან რგოლებში.
მე -2 ხარისხის გულმკერდის ოსტეოქონდროზი: ინტერვერტებრალური დისკების დაძაბვა ვითარდება, გულმკერდის ხერხემლის კარგვა სტაბილურობას კარგავს. ამ ეტაპზე, ტკივილი იწყებს შეწუხებას, ხშირად მას ნევროლოგიური სიმპტომები უერთდება: პარესთეზია, კანის დაბუჟება. ბზარები შეიძლება გამოჩნდეს ინტერვერტებრალური დისკის ბოჭკოვან რგოლზე.
ხერხემლის გულმკერდის ოსტეოქონდროზი 3 გრადუსით შეესაბამება ინტერვერტებერალური თიაქარი.
გულმკერდის ოსტეოქონდროზი 4 გრადუსი ხასიათდება მისი ამორტიზაციის თვისებების ხერხემლიან დისკზე სრული დანაკარგით. ხერხემლის ხრტილი ხდება კრიტიკული, ძვლის ქსოვილი იწყებს დაშლას. ხერხემლის არხებში, სისხლძარღვები და ნერვები ირღვევა, რაც იწვევს მუდმივი ნევროლოგიური სიმპტომების, ინტენსიური ბოლევომუს სინდრომის, სისხლის მიმოქცევის დარღვევებს.
გულმკერდის ოსტეოქონდროზის დიაგნოზი
"გულმკერდის ოსტეოქონდროზის" დიაგნოზი ხდება პაციენტის გამოკითხვის საფუძველზე, მისი გამოკვლევა და გამოკვლევა: რენტგენოგრაფია და მაგნიტურ -რეზონანსული გამოსახულება. რენტგენის შესწავლა ხელს უწყობს ხერხემლის დაზიანების ლოკალიზაციის დადგენას, ხოლო მაგნიტურ-რეზონანსული ვიზუალიზაცია არის დიაგნოზის გარკვევა, გამორიცხვისა და ავთვისებიანი ნეოპლაზმების არსებობა.
გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის მრავალი სიმპტომი არ არის სპეციფიკური - იგივე ნიშნები შეიძლება მიუთითებდეს სხვა დაავადებებზე. ეს განმარტავს დიაგნოზის დროს საკმაოდ ხშირი შეცდომებს, როდესაც პაციენტი, მაგალითად, პანკრეატიტისთვის დიდი ხნის განმავლობაში მკურნალობს ტკივილის გამო, რომლის ნამდვილი მიზეზი არის მკერდის ოსტეოქონდროზი. ამრიგად, ყოვლისმომცველი დიაგნოსტიკა, მიმდებარე სპეციალისტების მოზიდვა - გასტროენტეროლოგები, პულმონოლოგები - პაციენტის დამატებითი გამოკვლევისთვის ძალიან მნიშვნელოვანია.
გულმკერდის ოსტეოქონდროზი: მკურნალობა
იმის გათვალისწინებით, რომ განადგურებული ხრტილის აღდგენა შეუძლებელია, ძუძუს ოსტეოქონდროზის ეფექტური მკურნალობა შესაძლებელია მხოლოდ დაავადების საწყის ეტაპზე, სანამ ხრტილმა ჯერ არ დაკარგა სტრუქტურა. აქედან გამომდინარე, განსაკუთრებით მნიშვნელოვანია ექიმთან კონსულტაცია დროულად - როდესაც პათოლოგიის პირველი გამოვლინება, თავში დისკომფორტი, უმნიშვნელო ტკივილი, კანის უბნების დაბუჟება ან მისი წვის შეგრძნება გამოჩნდა.
დაავადების პირველ ეტაპზე მკურნალობა მოდის არა -ნარკოტიკული ანალგეტიკების მიღებაში, რაც საშუალებას იძლევა ტკივილები და არასამთავრობო საწინააღმდეგო საწინააღმდეგო საშუალებები, რაც ამცირებს ქსოვილებში ანთებითი პროცესის ინტენსივობას და ასევე აღმოფხვრის ტკივილს. ამასთან, ძირითადი აქცენტი გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზის საწყისი ეტაპის მკურნალობისას მზადდება ჰონდროპროტროტოროვოროვის მისაღებად. ეს არის ნარკოტიკების ჯგუფის სახელი, რომელიც გამიზნულია ხრტილოვანი ქსოვილში ნორმალური მეტაბოლიზმის აღდგენის მიზნით, რაც იწვევს ხრტილოვანი ტროფიზმის გაუმჯობესებას და მისი განადგურების შენელებას.
არასამთავრობო ანტინფლემაციური აგენტების პათოლოგიური პროცესის პროგრესირებით, როგორც წესი, არ გახდება საკმარისი, რაც ექიმს აიძულებს შეავსოს კორტიკოს გლუკოზა სტეროიდული მედიკამენტებით. გარდა ამისა, შარდმდენი საშუალებები შეიძლება დაემატოს მედიკამენტების ჩამონათვალს, რაც საშუალებას იძლევა შეშუპების აღმოფხვრა დაარღვია ზურგის ნერვების ფესვებში და ამით ათავისუფლებს სათანადო ნევროლოგიურ სიმპტომებს და ტკივილს. ანტისპაზმური მედიკამენტების ჩართვა თერაპიაში საშუალებას იძლევა აღმოფხვრას კუნთების სპაზმი, რომელიც თან ახლავს გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზს.
ინტერვერტებერული თიაქრის განვითარებით და ხერხემლის ძვლოვანი ქსოვილის განადგურებით, კონსერვატიული მკურნალობა კარგავს თავის ეფექტურობას, ერთადერთი გონივრული ალტერნატივაა ოსტეოქონდროზის ქირურგიული მკურნალობა.
ფიზიოთერაპია მკერდის ოსტეოქონდროზისთვის
გამწვავების პერიოდის გარეთ, ფიზიოთერაპია კარგი შედეგია. გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზში ეფექტური მეთოდები მოიცავს:
- ლაზერული თერაპია;
- მაგნიტოთერაპია;
- გაფართოება - მშრალი და სველი;
- ვაკუუმური თერაპია;
- აკუპუნქტურა;
- Farmakopunktura.
გარდა ამისა, მასაჟი და სახელმძღვანელო თერაპია მოიცავს პოპულარულ და ეფექტურ ფიზიოთერაპიულ მეთოდებს ძუძუს ოსტეოქონდროზისთვის. პროფილაქტიკური მასაჟის კურსები გულმკერდის რეგიონის ოსტეოქონდროზის მქონე პაციენტებისთვის საჭიროა წელიწადში ორჯერ მინიმუმამდე გაიაროს. ამავდროულად, ნებისმიერი მანიპულირება უნდა იყოს რაც შეიძლება მეტი ხარჯვის, ექსკლუზიურად გამწვავების პერიოდების მიღმა, ისე, რომ არ გამოიწვიოს პათოლოგიური პროცესის გამწვავება.
მედიის ფიზიკური განათლება გულმკერდის ოსტეოქონდროზისთვის
ხერხემლის გულმკერდის ოსტეოქონდროზის რთული მკურნალობის მნიშვნელოვანი კომპონენტია თერაპიული ფიზიკური აღზრდა (სავარჯიშო თერაპია). სავარჯიშოების ამოცანაა ინტერვერტებერული სახსრების მობილობის აღდგენა, კუნთების სპაზმის აღმოფხვრა, ხერხემლის სიმძიმის აღმოფხვრა. LFK საშუალებას გაძლევთ გააძლიეროთ კუნთების კორსეტი, ასევე გაზარდოთ პაციენტის ფიზიკური მობილურობა, რაც მნიშვნელოვანი ფაქტორია სისხლის მიმოქცევის სტიმულაციაში, ფილტვის ვენტილაციის აღდგენაში.
სპეციალური სავარჯიშოების კომპლექსის შესრულებამდე, თქვენ უნდა განახორციელოთ ოდნავ ზოგადი თბილი, რომელიც მიზნად ისახავს კუნთების დათბობას ან თბილი შხაპის მიღებას. მაღალი ხარისხის გათბობა, სანამ კლასები თავიდან აიცილებს დაზიანებებს. ყველა მოძრაობა უნდა იყოს გლუვი, აუცილებელია თავიდან აიცილოთ მკვეთრი მიდრეკილებები და აღმოჩნდეს, რამაც შეიძლება გამწვავდეს ხერხემლის დაზიანება.
გულმკერდის ხერხემლის ოსტეოქონდროზი არის ქრონიკული დაავადება, რომელიც მნიშვნელოვნად ამცირებს პაციენტის ცხოვრების ხარისხს, მისი გართულებების საშიში. ექიმის დროული მიმართულება და კომპეტენტური რთული მკურნალობა, დაავადების პირველი ნიშნებით დაწყებული, ხელს შეუწყობს პათოლოგიური პროცესის შეჩერებას და უსიამოვნო სიმპტომების აღმოფხვრას.